百年前，一场烈性传染病出现，在短短几个月当中，夺去了六万多个人的生命，这不但属于中国近代史上最为严重的公共卫生方面的灾难，而且还深刻地改变了当时的防疫体系，以及现代医学于中国的起步情形。
疫情暴发与传播路径
1910年秋末时节，位于中俄边境之地的满洲里，最先出现了异常死亡的病例。身处彼时，东北地区的铁路网络方才建成，其中中东铁路成为了人员以及物资流动的大动脉，然而也意外地成了疫情扩散的高速通道。那些染病的劳工以及商人，乘坐火车进行移动，病毒就这样随之进入了交通枢纽哈尔滨，并且在人口密集的傅家甸区域迅速蔓延开来。
疫情顺着铁路线朝着周边省份扩散开来，在不到两个月之际就已经影响到了吉林、辽宁，甚至还波及到了河北、山东等地。传统驿道跟新兴铁路相互交错形成的运输网络，使得防控变得极难，冬季之时人员在室内聚集的习惯更是让飞沫传播的风险加剧了。那时地方政府欠缺应对大规模传染病的相关经验，结果致使疫情在初期的时候完全失去控制了。
病症特征与恐怖死亡率
起初，感染鼠疫的病人会出现高烧症状，还会有寒战以及胸闷的表现，这种情况极易被误诊成普通风寒。之后，病情迅速发展，出现剧烈咳嗽，并且伴有咯血现象，肺部严重受损致使呼吸困难，又因缺氧皮肤呈现紫黑色。从发病开始到死亡，往往仅仅只需两三天的时间，死者遗体呈现出特殊的黑紫色，所以民间将其称作 “黑死病”。
那时的医疗记录表明，早期被感染者死亡率超出九成，部分村庄甚至于出现整户都灭绝的凄惨状况。传统中医面对这类未知的烈性传染病毫无办法，民间的巫术以及偏方更是耽搁了治疗的时机。尸体堆积得像山一样高，可是没有人敢去处理，整个社会都陷入到集体恐慌的状态之中，正常的社会秩序几乎快要崩溃。
防疫体系的缺失与混乱
清政府起初打算沿用传统隔离办法，于疫区周边设置警戒线，禁止人员进出。然而因缺乏统一指挥体系，各地官员自行其是，隔离举措毫无作用。更严峻的问题是民众对现代防疫手段极为抵触，好多人隐匿病患或者连夜逃离隔离区，反倒把病毒带到更远地方。
彼时，东北地区欠缺专业医疗人员，且检疫设备匮乏，就连基础消毒药品的供应都不够充足。负责处理尸体的劳工缺少防护装备，致使殡葬队伍变成了新的传染源。国际社会对中国疫情万分关注，俄罗斯与日本甚至于以防疫作为名义，妄图扩大在东北的势力范围，进而让疫情防控变得更加复杂。
伍连德的科学防控实践
1910年12月，抵达哈尔滨的是临危受命的马来西亚华侨医生伍连德，他通过尸体解剖，得以首次确认这并非传统腺鼠疫，而是肺鼠疫，此发现极为关键，因肺鼠疫主要借飞沫在人与人之间传播，这表明防控重点需从灭鼠转变为隔离患者以及佩戴口罩。
伍连德设计了一种简易的纱布口罩，要求所有参与防疫工作的人员以及民众都佩戴，他建立起分级隔离的医院，把确诊的、疑似的以及密切接触者分开进行安置，最具创新的做法乃是争取清廷批准后集中火化数千具遗骸，从而彻底地切断传染源，这些科学的举措在一个月之内就让疫情得到了明显的控制。
现代防疫体系的初步建立
在1911年4月时，于沈阳召开了国际鼠疫研讨会，此研讨会汇集了十一个国家的专家，这可是中国首次主办的国际医学会议。在这个会议当中，肯定了伍连德的防控经验，并且推动了清政府在哈尔滨设立北满防疫事务总处，使其成为中国第一个常设防疫机构。该机构配备有实验室和隔离医院，具备能够进行细菌培养以及疫苗研制的能力。
清政府接着颁布了《民政部拟定防疫章程》，此章程首次以法律形式规定了针对疫情报告、患者隔离以及交通管制等方面的制度。各个通商口岸开始着手建立检疫所，针对入境船舶开展消毒检查。虽然这些所采取的措施还并不完善，然而这却标志着中国开始从被动应对转变为主动预防的现代公共卫生体系建设。
历史教训与当代启示
这场瘟疫将传统社会面对新型传染病时的脆弱性暴露了出来，同时也让铁路等现代交通工具在疫情传播里的双刃剑效应凸显了出来。值得深入思考的是，当时国际医学界已经掌握了一部分防疫知识，然而因为信息流通不顺畅以及执行力欠缺，致使科学方法没能及时得到推广应用。
与当代相较能够瞧见，公共卫生基础设施的建设以及公民科学素养的培养是同等重要的。在2019年末起始的新冠疫情应对过程里，中国所构建的传染病直报系统、分级诊疗网络还有快速响应机制，在一定程度上都汲取了历史教训。然而怎样去平衡防疫与社会经济的运行，依旧是每个时代都必须面对的难题。
广大读者朋友们，历经近些年全球范围的疫情之后，大家觉得从百年之前哈尔滨爆发的鼠疫一直到如今形形色色的新型传染病，在人类社会针对大规模的公共卫生危机时，所展现出的最大进步究竟体现在哪些层面？欢迎各位分享自身的观察以及思考。
