新冠跟流感、非典、埃博拉存在怎样的差异呢,传染源的隐匿特性是防控最为棘手的难点,变异的毒株对疫苗防线发起挑战,个人稍有一点疏忽便有可能致使整座城市被突破防线。
新冠传染源比非典流感更隐蔽
确诊者只是冰山一角
新冠病毒感染的主要传染源乃是感染者,其中涵盖确诊患者以及无症状感染者。在2021年东莞疫情里,确诊病例的密切接触者确诊之后,病毒基因组序列跟广州疫情并非处于同一分支,这足以表明传染来源繁杂多样。有别于2003年非典是以急性期患者作为主要传染源,新冠患者在潜伏期乃至恢复期都能够进行排毒。经由大量流行病学调查得以证实,感染者发病之后5天内的传染性最为强烈,此时病毒在呼吸道的复制相当活跃,打个喷嚏便极有可能传播给身旁之人。
无症状感染者防不胜防
虽无症状感染者无发热咳嗽情况,自己尚不知生病,却于正常上班、乘坐地铁、前往超市之时排出病毒,广州疫情流调表明,诸多传播链的起始点正是无症状感染者。相较而言,流感虽亦存在隐性感染者,然而新冠无症状感染者比例更高,隐匿性更为强烈。2022年初西安封城之际,许多小区的传播源自未被察觉的无症状病例。此类人群若不主动检测便无法被发现,成为了社区防控最大的漏洞。
传播途径突破飞沫限制
气溶胶让密闭空间危险
除飞沫以及接触传播之外,新冠还能于那相对封闭之环境借助气溶胶予以传播。在2021年广州疫情期间,同一栋楼里未直接接触的住户接连地感染,经调查认定是经由电梯间、楼道所形成的气溶胶来传播的了。这跟非典主要依靠近距离飞沫传播是大不一样的。在东莞工厂流水线、广州茶楼包间那儿都出现过因通风相当糟糕而导致的气溶胶感染情况。平常戴口罩能够挡住飞沫,然而在空气不流通的室内,悬浮着的气溶胶也许会飘行数米之远。
冷链物品成意外媒介
从野生动物到人,再到物,新冠病毒传染源发生了演变,早期溯源时,在蝙蝠体内发现了高度相似的病毒,不过进入人传人阶段后,感染者成了绝对主力,2020年后,冷链物品成了特殊传染源,北京新发地、大连海产品公司都曾出现进口冷冻包装检测呈阳性且引发疫情的情况,手摸了被污染的食品外包装后再揉眼睛、摸口鼻,就有可能中招,这在非典和流感中都不存在这样的传播特征。
高危人群重症风险差异明显
老幼孕基础病者需格外小心
流感在儿童、老年人、孕妇以及慢性病患者当中,重症风险是比较高的,新冠也是这样的情况,然而新冠对于老年患者的威胁更为突出。广东省在2021年的时候,防控指引特别提出来了一点,65岁以上并且有基础慢性病的老人,是不建议进行长途春运的,一旦感染了,救治的难度以及死亡的风险要远远高于年轻人。东莞疫情期间,有多名重症患者都是60岁以上合并高血压、糖尿病的人。而儿童虽然普遍容易感染,但是症状相对来说比较轻,这和流感恰巧是相反的。
变异株让疫苗防线承压
科兴克尔来福疫苗针对原始毒株具备良好的保护力,然而变异株出现之后状况发生了改变,实验室数据表明,E484Q突变致使血清中和活性降低了6倍,L452R下降了4倍,不过该疫苗依旧能够预防重症,广州应对德尔塔之时,接种过疫苗的感染者大多呈现为轻症,但是免疫屏障需要高接种率来予以维持,东莞在2021年的那轮疫情就出现在部分未接种人群当中,病毒变异持续不停,人类防线就必然要不断进行加固。
个人防护措施决定防控成败

口罩与报备是两道关键闸门
在2021年,于东莞被确诊的密切接触者,要是在接到通知以前,就自行戴上口罩进行隔离,并且主动上报行程,那么或许能够避免后续的传播。在西安疫情扩散的初期阶段,正是因为部分感染者没有及时进行报备,才致使多条传播链并行发展。平常出门的时候戴上口罩,回到家后勤快地洗手,排队时保持一米线的距离,这些一直被提及的话语,在面对变异株时依旧是有效的。广东早茶楼传播链证实,摘下口罩吃饭仅仅十几秒的时间,病毒便能够完成接力。
配合防疫是公民应尽责任
如若政府提出核酸检测要求,那便应当按时去进行检测,要是接到居家隔离通知,那就绝对不能擅自外出。在去年广州开展大规模核酸筛查期间,有一位阿婆,她每天都会主动下楼排队,她讲“不想因为自身原因连累整栋楼”。像这般朴素的公共意识,恰恰就是阻断病毒所需的关键所在。东莞对于境外入境人员严格施行14天集中隔离及7天社区健康监测措施,在入境之后第1天、第12天各进行一次核酸检测。即便规定再严格,要是执行过程中打折扣,那也是毫无作用的。
早期溯源与当下防控同等重要
野生动物并非直接传染源
非典时果子狸被认为是中间宿主,新冠刚开始时也对野生动物有过怀疑,在蝙蝠身体里确实找到了和新冠病毒相似度很高的冠状病毒,然而中间宿主一直都没有完全被确定下来,当下的证据并不支持去大规模屠杀动物,反而是应该强化野外病毒的监测工作,规范野生动物的贸易行为,广州作为曾经野味消费相对较多的城市,在疫情之后加强了市场监管,这对于预防接下来的病毒溢出是极其关键重要的。
追查传染源为未来做准备
每次出现疫情,都得去做病毒基因测序,以此来看和哪一条传播链有没有关联,东莞在2021年的病例和广州的病毒株并非同源,这表明存在独立输入的情况,这些测序所得到的数据,不仅仅被用于当下的防控工作,还会存入全球共享的平台,用来供科学家去研究病毒进化的规律,埃博拉每隔几年就在非洲复发一次,新冠同样有可能会和人类一直共处,弄明白每一次疫情的传染源,实际上就是在为下一场战斗储备弹药。
多病同防带来新挑战
呼吸道症状鉴别难度增加
流感季时,发热门诊里头,新冠、流感以及普通感冒交织在一起,患者都呈现出发烧且咳嗽的症状,医生没办法仅仅依靠症状来进行区分。广州在去年冬天的时候,出现了学校聚集性发热的情况,核酸检测几十人结果全为阴性,最终确诊为甲流。这一情况提示,一方面要守住新冠防线,另一方面也不能够放松流感监测。社区卫生中心针对老年人和儿童优先推荐接种流感疫苗,以此减少双重感染的风险。
防控资源需合理分配
埃博拉出血热的致死率高达百分之九十,感染者呈现出内外出血的状况,这与新冠是全然不同的。然而当下入境检疫并不能仅仅将目光锁定于新冠,从非洲归来的拥有发热、呕吐以及出血症状的人员,同样也要接受埃博拉的排查。广东身为境外人员入境数量众多的省份,隔离点的医护人员需要同时把握多种传染病的特征。在资源处于有限的情形下,必须借助风险评估来动态地调整筛查的重点项目。
倘若你身处的城市忽然通报一例源头不明之新冠阳性病例,你会于第一时间做些什么呢?是赶忙囤货,抑或是主动削减聚会、自行检查轨迹呢?欢迎于评论区分享你真切的想法,亦请将这份详尽的科普转予身旁仍在抱怨防疫繁杂的友人。
